Mungkinkah Sakit Punggung Kronis Anda Merupakan Spondyloarthritis Aksial Non-Radiografik?

Gambar mungkin berisi Pola Seni dan Grafik' src='//thefantasynames.com/img/other/11/could-your-chronic-back-pain-be-non-radiographic-axial-spondyloarthritis.webp' title=Simpan CeritaSimpan cerita iniSimpan CeritaSimpan cerita ini

Ada gejala-gejala tertentu yang tampaknya saling terkait: Jika Anda mengalami sakit maag dan regurgitasi, tanda-tandanya mengarah pada penyakit refluks gastroesofageal atau GERD. Jika Anda mengalami sakit kepala yang parah, mual dan kepekaan terhadap suara keras, kemungkinan besar Anda menderita migrain. Namun tidak semua kondisi kesehatan memiliki gejala yang sangat jelas hubungannya dan akibatnya Anda mungkin tidak terpikir untuk memberi tahu dokter semua yang Anda alami. Hal ini dapat menyebabkan kesalahan diagnosis yang berpotensi menunda pengobatan.

Ambil contoh spondyloarthritis aksial non-radiografi (nr-axSpA). Meskipun ciri khas dari kondisi ini adalah nyeri punggung bagian bawah, penyakit ini juga dapat menyebabkan masalah kulit sensitif terhadap cahaya dan masalah GI—gejala yang tampaknya tidak ada hubungannya satu sama lain. Inilah yang harus diwaspadai agar Anda tahu apa yang harus dibawa ke dokter Anda.



Dasar-dasar nr-axSpA

Untuk memahami apa itu nr-axSpA, pertama-tama Anda harus mempelajari penyakit yang disebut ankylosing spondylitis (AS). Kondisi peradangan mempengaruhi tulang belakang bagian bawah dan sendi sakroiliaka yang menghubungkan bagian bawah tulang belakang ke panggul. Nr-axSpA sangat mirip dengan AS dengan satu perbedaan utama: Meskipun orang dengan AS mengalami perubahan tulang belakang yang terlihat pada sinar-X, orang dengan nr-axSpA tidak. Itu karena kerusakan yang dialami orang-orang dengan pengalaman nr-axSpA tidak cukup parah untuk muncul pada pencitraan semacam ini. Beberapa orang dengan nr-axSpA pada akhirnya akan mengembangkan AS jika terjadi kerusakan yang cukup besar.

Seperti penyakit inflamasi lainnya termasuk rheumatoid arthritis dan lupus nr-axSpA, ini adalah akibat dari sistem kekebalan tubuh yang rusak. Tubuh Anda mengalami proses inflamasi untuk melawan infeksi, namun terkadang terjadi kesalahan regulasi pada sistem kekebalan tubuh dan sistem tersebut mulai menyerang tubuh Anda, jelas Chris Morris MD, seorang ahli reumatologi yang berbasis di Tennessee. Itulah yang terjadi di sini.

Gejala nr-axSpA

Ciri khas yang harus diperhatikan: nyeri di punggung bagian bawah yang berlangsung selama berbulan-bulan dan tidak terkait dengan cedera yang jelas. Ini adalah jenis ketidaknyamanan punggung tertentu yang disebut nyeri punggung inflamasi yang berbeda dari apa yang Anda rasakan jika Anda membetulkan punggung saat bermain Pickleball. Sakit punggung inflamasi menjadi lebih baik dengan aktivitas dan menjadi kaku dengan tidak aktif jadi biasanya yang terburuk terjadi di pagi hari, kata Dr. Morris.



Namun yang benar-benar menunjukkan nr-axSpA adalah nyeri punggung Anda disertai dengan gejala tertentu lainnya. Meskipun tanda-tanda berikut mungkin tampak acak, namun semua disebabkan oleh peradangan berlebih yang terkait dengan sistem kekebalan tubuh yang tidak dapat diatur. Inilah yang ada di balik nr-axSpA juga.

    Mata Anda menjadi super sensitif terhadap sinar matahari:Beberapa orang dengan nr-axSpA juga akan mengalami kondisi yang disebut uveitis. Ini adalah peradangan pada mata yang menyebabkan cahaya terang sangat mengganggu Anda, kata Dr. Morris. Anda juga mungkin mengalami iritasi atau nyeri mata.Anda memiliki bercak kulit merah bersisik:Nr-axSpA juga bisa berjalan seiring psoriasis suatu kondisi kulit yang meradang. Bagian tertentu dari tubuh Anda seperti kulit kepala, siku dan lutut mungkin timbul bercak merah dengan sisik keperakan.Anda memiliki masalah usus:Beberapa pasien mungkin mengembangkan penyakit radang usus atau IBD seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa. Akibatnya Anda mungkin mengalami diare, sakit perut, kram, atau kehilangan nafsu makan.

Mendapatkan diagnosis yang tepat

Karena tes pencitraan tidak menunjukkan bukti nr-axSpA, kondisi ini sulit untuk didiagnosis. Ini adalah diagnosis klinis dalam banyak hal, kata Dr. Morris. Artinya, dokter Anda perlu mencari tanda-tanda spesifik dan menghubungkan titik-titik tersebut.

Salah satu petunjuk utamanya adalah adanya antigen yang disebut HLA-B27 yang dapat dideteksi melalui tes darah. Namun tes ini tidak sempurna; banyak orang dengan HLA-B27 tidak memiliki nr-axSpA dan Anda dapat mengalami kondisi tersebut tanpa hasil tes antigen yang positif. Itu sebabnya menyebutkan gejala fisik Anda sangat penting: Nyeri punggung inflamasi yang tidak kunjung hilang dan tanda-tanda terkait lainnya adalah indikator yang dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis yang akurat.



Sayangnya yang sering terjadi adalah Anda menemui satu dokter untuk masalah penglihatan Anda, dokter lain untuk psoriasis Anda dan Anda tidak menyebutkan sakit punggung Anda juga. Banyak pasien IBD tidak ditanya oleh dokter apakah mereka menderita sakit punggung, kata Dr. Morris. Jadi ada pasien yang tidak menyadari bahwa nyeri punggung mereka mungkin terkait dengan IBD. Hal ini penting karena keterlambatan diagnosis dapat menyebabkan kemajuan nr-axSpA. Semakin dini kita mengidentifikasinya, semakin dini kita dapat memulai perawatan yang memberikan hasil luar biasa, kata Dr. Morris.

Beradaptasi dengan kehidupan dengan kondisi kronis

Betapapun menakutkannya mendengar Anda memiliki masalah kesehatan seumur hidup—terutama masalah seperti nr-axSpA yang belum ada obatnya—ada banyak pilihan pengobatan yang dapat membuat perbedaan besar pada perasaan Anda dan seberapa cepat penyakit ini berkembang.

Dokter Anda mungkin menyarankan Anda memulai terapi fisik untuk mempertahankan rentang gerak di leher dan punggung Anda dan mungkin juga meresepkannya obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID. Ini kemungkinan merupakan versi dosis tinggi yang dijual bebas untuk menghilangkan rasa sakit seperti Advil (ibuprofen) dan Aleve (naproxen). Jika NSAID tidak bekerja, kami mulai memeriksanya terapi biologis kata Dr. Obat-obatan ini membantu mengurangi aktivitas peradangan dengan mengikat bagian sel yang berbeda atau memblokir jalur tertentu yang menyebabkan peradangan.

Tidak semua orang memberikan respons yang sama terhadap pengobatan, oleh karena itu sangat penting untuk meminta dokter spesialis mengawasi perawatan Anda dibandingkan dengan dokter umum. Saya yakin Anda memerlukan ahli reumatologi untuk membantu mengarahkan pengobatan, kata Dr. Morris. Setelah Anda menemukan obat yang tepat, Anda merasa nyaman karena mengetahui bahwa Anda berada di jalur yang benar. Kami memiliki orang-orang yang telah menggunakan obat-obatan ini selama bertahun-tahun dan menjalani hidup normal dan sehat, kata Dr. Morris.

Dapatkan lebih banyak jurnalisme layanan hebat DIRI yang dikirimkan langsung ke kotak masuk Anda .

​​ Terkait: