Semua produk yang ditampilkan di Self dipilih secara independen oleh editor kami. Namun kami mungkin menerima kompensasi dari pengecer dan/atau dari pembelian produk melalui tautan ini.
Dipukul dengan infeksi saluran kemih berulang atau ISK mungkin merupakan sesuatu yang Anda kaitkan dengan sering berhubungan seks. (Atau mungkin hal ini membawa kembali kenangan akan serangkaian petualangan dengan beberapa pasangan baru.) Meskipun benar bahwa seks dapat mempermudah bakteri penyebab ISK masuk ke dalam uretra (atau saluran kencing) Anda, hal itu bukanlah satu-satunya faktor risiko. Faktanya api kencing infeksi seringkali dapat muncul pada usia paruh baya perimenopause (alias jalan menuju menopause) karena alasan yang tidak ada hubungannya dengan seks: perubahan hormon dan pengaruhnya terhadap vagina dan saluran kemih.
ISK adalah salah satu infeksi yang paling umum menyerang wanita, dengan 50% hingga 60% wanita mengalaminya seumur hidup dan di luar lonjakan kasus pada orang berusia 14 hingga 24 tahun, penyakit ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Begitu pula dengan tingkat kekambuhan atau seberapa sering ISK muncul kembali setelah pengobatan, yaitu sekitar 19% hingga 36% pada orang pramenopause dan melonjak hingga 55% pada orang pascamenopause. Lonjakan tersebut sebagian besar disebabkan oleh sindrom genitourinari menopause atau GSM yang menjelaskan serangkaian gejala di wilayah bawah Anda (seperti kekeringan vagina sakit saat berhubungan seks Dan frekuensi buang air kecil dan urgensi) yang dapat terjadi karena terjatuh estrogen tingkat pada perimenopause juga. Sebanyak 70% orang akan mengalami GSM pada saat mereka memasuki masa menopause, namun karena stigma yang menyelimuti gejalanya, gejala tersebut sering kali tidak terdiagnosis dan tidak diobati—yang menyebabkan banyak orang perimenopause mengalami ISK berulang.
Para ahli di bawah ini menguraikan mengapa ISK bisa begitu lazim Dan gigih dalam masa perimenopause dan setelahnya serta berbagi solusi yang sampai pada akar masalahnya.
Fluktuasi hormon perimenopause dapat meningkatkan risiko ISK dalam lebih dari satu cara.
Satu ISK yang menjadi serangan gencar bukanlah masalah yang hanya terjadi pada perimenopause—orang-orang tertentu memiliki lapisan kandung kemih yang lebih lengket sehingga memungkinkan bakteri penyebab ISK (seperti E.coli ) berkeliaran sementara yang lain bersenang-senang sistem imun atau mikrobioma usus yang memudahkan mikroba jahat berkembang biak. (Pada saat yang sama, beberapa bakteri penyebab ISK menjadi kebal terhadap antibiotik yang kita gunakan untuk mengobatinya sehingga dapat menyebabkan penyakit tersebut kambuh lagi.)
Namun bahkan jika Anda adalah orang yang belum pernah mengidap ISK, Anda dapat mengalaminya pada masa perimenopause karena perubahan pada vulva vagina dan saluran kemih yang disebabkan oleh GSM karena kadar estrogen mula-mula menjadi rusak dan kemudian menurun.
Inilah alasannya: Estrogen menjaga vulva dan vagina Anda dalam kondisi optimal—kenyal dan lembab. Penurunan hormon ini dapat menyebabkan hal yang sering dikutip kekeringan vagina menopause bersamaan dengan penipisan dan penyusutan vulva yang dapat menyebabkan iritasi dan gatal. Apa yang mungkin tidak Anda ketahui adalah bahwa terdapat juga reseptor estrogen di seluruh saluran kemih sehingga dengan hilangnya estrogen, jaringan di bagian kandung kemih dan sekitar uretra cenderung juga menipis. Mindy Goldman MD seorang ob-gyn di San Francisco dan kepala petugas klinis di midi sebuah platform Telehealth untuk usia paruh baya memberitahu DIRI. Perubahan-perubahan ini dapat memicu rasa sakit saat buang air kecil atau memicu keinginan untuk buang air kecil lebih sering atau mendesak—gejala GSM yang dapat menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil. meniru kata ISK Sameena Rahman MD seorang ob-gyn di Chicago dan pakar perimenopause di aplikasi kesehatan wanita Flo . Namun pada saat yang sama, semua penyusutan jaringan dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap penyakit sebenarnya ISK: Penyakit ini mengempiskan pelindung yang mengelilingi uretra sehingga memudahkan bakteri di vagina dan anus untuk masuk.
Ada alasan lain mengapa kehilangan estrogen dapat meningkatkan risiko ISK Anda—hormon ini juga membantu vagina Anda menghasilkan bahan bakar yang menjaga bakteri sehat laktobasilus tetap hidup. Dengan tingkat estrogen yang lebih rendah, beberapa bakteri bermanfaat ini mati. Lebih sedikit laktobasilus akan menurunkan pH vagina dan membuka pintu bagi bakteri berbahaya untuk berkembang biak Karen E. Adams MD seorang spesialis ob-gyn dan menopause di Klinik Ginekologi Perawatan Kesehatan Stanford dan direktur Program Stanford dalam Menopause & Penuaan Sehat memberitahu DIRI. Semakin banyak bakteri jahat ini hanya meningkatkan kemungkinan beberapa bakteri masuk ke uretra Anda.
Dan akhirnya mencelupkan estrogen bisa mengurangi aliran darah ke Anda otot dasar panggul berkontribusi terhadap melemahnya zona ini yang secara alami dapat terjadi seiring bertambahnya usia dan persalinan Dr Adams menambahkan. Ketika otot-otot ini tidak dapat berkontraksi dan rileks seperti biasanya, kencing dapat bertahan terlalu lama di kandung kemih atau kandung kemih Anda menggiring bola keluar secara acak keduanya dapat meningkatkan risiko ISK Anda.
Kabar baiknya: Perawatan hormonal yang melawan perubahan perimenopause dapat sangat membantu mencegah ISK.
Pengobatan lini pertama untuk ISK adalah antibiotik untuk membasmi bakteri jahat dan penting untuk menemui dokter Anda untuk mendapatkan resep jika Anda curiga Anda sedang mengalaminya. Namun tentu saja hal ini dapat menjadi rumit jika Anda melakukannya selalu mendapatkannya. Belum lagi antibiotik tidak selalu efektif dalam membunuh bakteri yang resistan terhadap obat dan setiap ISK membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi di masa depan yang menciptakan lingkaran setan. Oleh karena itu mengapa dokter sangat menganjurkannya Pencegahan ISK —dan dalam kasus perimenopause, ada cara sederhana untuk mengatasinya: memperbaiki defisit estrogen yang merupakan inti masalahnya.
Itu alasan American Urological Society (AUA) secara eksplisit merekomendasikan terapi estrogen vagina untuk mengurangi risiko ISK pada orang peri dan pascamenopause dengan infeksi berulang. Ini terlihat seperti krim atau supositoria vagina (yang meleleh di dalam vagina Anda) atau cincin vagina (yang Anda ganti setiap 90 hari) yang dirancang untuk meningkatkan tingkat estrogen tepat di area yang menjadi perhatian, kata Dr. Goldman.
Terapi estrogen vagina bekerja dengan menghilangkan beberapa efek hormonal perimenopause: Terapi ini memulihkan aliran darah ke vulva dan vagina, meningkatkan elastisitas dan pelumasan ketebalannya. Ketika jaringan-jaringan ini menjadi lebih sehat dan lebih mirip dengan sebelum Anda mengalami penurunan kadar estrogen, Anda memiliki lebih banyak penghalang untuk mencegah bakteri memasuki uretra Anda, Dr. Goldman menjelaskan. Pada saat yang sama dia menambahkan estrogen pada vagina memungkinkan bakteri baik untuk berkembang kembali sehingga memastikan pH yang sehat dan mengendalikan bakteri jahat. Dan itu bisa meningkatkan fungsi dasar panggul Anda. Tidak mengherankan riset telah menunjukkan estrogen vagina dapat menurunkan frekuensi ISK lebih dari 50% pada wanita yang kekurangan hormon ini. Namun kunci untuk melihat hasil di sini adalah penggunaan yang konsisten, kata Dr. Rahman sesuai irama yang ditentukan oleh dokter Anda (yang biasanya dimulai setiap malam dan kemudian dikurangi menjadi beberapa kali seminggu). GSM bersifat kronis dan progresif sehingga jika Anda berhenti menggunakan estrogen, vagina Anda dapat mengalami kemunduran.
Untungnya estrogen vagina aman digunakan tanpa batas waktu karena mengandung hormon dosis rendah dan tidak diserap ke dalam aliran darah Anda, kata Dr. Adams. Hal ini bahkan berlaku bagi orang-orang yang dokternya mungkin menyarankan mereka untuk tidak melakukannya sistemik terapi penggantian hormon (HRT) seperti pil atau koyo yang sering diresepkan untuk orang lain gejala (peri)menopause menyukai semburan panas Dan keringat malam . (Itu sebagian besar mencakup orang-orang dengan riwayat penggumpalan darah, kanker payudara atau endometrium, atau serangan jantung atau stroke.) Perlu diperhatikan: Jika Anda dengan aman menggunakan HRT sistemik karena alasan lain, Anda bisa juga dapat meredakan kekeringan pada vagina dan gangguan saluran kemih akibat GSM serta mencegah ISK, namun secara umum estrogen vagina diperlukan untuk mengatasi masalah ini sehingga banyak orang yang menggunakan kedua versi tersebut, catat Dr. Goldman.
Seiring dengan estrogen vagina, Dr. Adams dan Dr. Rahman menunjukkan manfaatnya terapi fisik dasar panggul untuk menangkal ISK pada perimenopause. Semakin lentur dan kencang otot-otot ini, semakin sedikit kebocoran yang terjadi dan semakin efektif Anda mengosongkan kandung kemih.
Pada akhirnya mengurangi ISK pada masa perimenopause bukan hanya tentang menghindari gejala-gejala mengganggu yang dicatat oleh Dr. Adams. Seiring bertambahnya usia, Anda juga menjadi lebih rentan terhadap komplikasi bakteri mirip ISK yang merembes ke dalam darah Anda dan menyebabkan sepsis, katanya. Strategi yang mengatasi faktor risiko unik pada fase ini dapat dilakukan BENAR penyelamat.
Terkait:
- Mengapa Usia 30 Tahun Tidak Terlalu Muda untuk Mulai Memikirkan—Dan Mempersiapkan—Menopause
- Apakah Ini ISK atau Sebenarnya Sistitis Interstitial alias Sindrom Nyeri Kandung Kemih?
- Cara Meredakan Sakit ISK Saat Anda Menunggu Resep Anda Mulai
Dapatkan lebih banyak jurnalisme layanan hebat DIRI yang dikirimkan langsung ke kotak masuk Anda .
