Dalam pengarahan di Gedung Putih pada tanggal 22 September, Presiden Trump mengklaim bahwa penggunaan asetaminofen (alias Tylenol) selama kehamilan dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung. autisme meskipun ada TIDAK bukti baru untuk hal ini dan banyak penelitian yang menunjukkan sebaliknya.
Trump melangkah lebih jauh dengan mengatakan bahwa jika Anda sedang hamil, idealnya Anda tidak meminumnya sama sekali kecuali dalam kasus demam yang sangat tinggi ketika Anda merasa tidak dapat menahannya sebelum meminumnya kembali sehingga Anda harus berjuang sekuat tenaga untuk tidak meminumnya. Rekomendasi ini bertentangan dengan pedoman dari organisasi medis besar termasuk Kolese Obstetri dan Ginekologi Amerika (ACOG) —yang merilis a penyataan kemarin menegaskan kembali keamanan dan manfaat penggunaan Tylenol pada kehamilan—dan Masyarakat Pengobatan Janin Ibu keduanya secara luas mendukung penggunaan obat selama kehamilan. (Pejabat kesehatan dari seluruh dunia juga melakukan hal yang sama didorong kembali pada pengumuman Trump beberapa hari yang lalu.)
Namun masalahnya bukan hanya rekomendasi Trump yang kurang didukung secara ilmiah. Hal ini juga mengancam untuk mengambil alih meja tersebut lajang pilihan aman yang dimiliki wanita hamil untuk mengatasi rasa sakit dan demam. Dan bertentangan dengan pernyataan Trump bahwa tidak ada ruginya jika tidak meminumnya, beberapa dokter kandungan dan ahli pengobatan janin ibu mengatakan kepada DIRI bahwa menyuruh wanita hamil untuk berotot melalui rasa sakit dan demam berisiko membahayakan fisik dan psikologis bagi mereka dan bayinya.
mobil dengan huruf h
Tidak ada penelitian yang membuktikan Tylenol menyebabkan autisme.
Banyak perbincangan baru-baru ini mengenai topik ini berpusat pada analisis yang diterbitkan pada bulan Agustus dimana para peneliti meninjau 46 penelitian yang ada tentang penggunaan asetaminofen selama kehamilan dan gangguan perkembangan saraf (seperti autisme dan gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (ADHD) ) hanya delapan di antaranya yang secara khusus membahas autisme. (Mereka tidak melakukan penelitian sendiri atau memberikan data baru mengenai topik tersebut.) Secara keseluruhan mereka menentukan bukti yang menunjukkan kemungkinan adanya hubungan antara penggunaan asetaminofen sebelum melahirkan dan autisme. Namun seperti yang juga mereka catat dalam ulasan tersebut, hal ini tidak berarti bahwa salah satu penyebab terjadinya hal yang lain.
Penulis pertama studi tersebut Diddier Prada MD, seorang ahli epidemiologi di Gunung Sinai, telah mengklarifikasi hal tersebut Waktu New York bahwa kita tidak dapat menjawab pertanyaan tentang hubungan sebab-akibat dengan membandingkan penjualan es krim dan kejahatan: Keduanya meningkat di musim panas namun tidak berarti konsumsi es krim memicu kejahatan. Di sini cuaca panas adalah variabel perancu yang menyebabkan kedua hasil tersebut. Dan mungkin ada sejumlah perancu serupa yang berkontribusi terhadap penggunaan Tylenol selama kehamilan Dan perkembangan autisme.
Para ibu yang mengonsumsi Tylenol sering kali mengonsumsinya karena mereka mengalami demam, misalnya akibat infeksi, atau karena rasa sakit akibat kondisi dan komplikasi lain, bahkan mungkin karena stres—dan semua hal ini meningkatkan risiko perkembangan. Sura Alwan MSc PhD seorang ahli epidemiologi yang berbasis di British Columbia dan direktur eksekutif organisasi nirlaba Masyarakat PEAR-Net (Jaringan Penelitian dan Advokasi Eksposur Kehamilan) memberitahu DIRI.
nama boneka binatang
Baru-baru ini penelitian besar di Swedia dirancang secara unik untuk menghilangkan kebisingan tersebut dengan membandingkan saudara kandung yang salah satunya telah terpapar asetaminofen dalam kandungan dan yang lainnya tidak. Beruntung Sekhon MD ahli endokrinologi reproduksi bersertifikat ganda dan ob-gyn di RMA New York dan penulis panduan kesuburan Telur Keberuntungankhususnya pada wanita —serta campuran faktor genetik dan lingkungan.
Membatasi satu obat pereda nyeri yang aman untuk digunakan selama kehamilan berisiko menyebabkan penderitaan yang tidak perlu dan kerusakan pada janin.
Mengatasi demam atau nyeri selama kehamilan bukan hanya cara yang buruk untuk menjalani hidup ( kehamilan cukup keras pada tubuh dengan adanya); itu bisa sangat berbahaya. Misalnya membiarkan demam yang berkepanjangan terutama pada awal kehamilan akan meningkatkan risiko malformasi janin dan keguguran Veronica Gillispie-Bell MD MAS kata seorang ob-gyn bersertifikat yang berbasis di Louisiana dan wakil ketua Komite Pedoman Praktik Klinis ACOG – Obstetri kepada DIRI. Selimut pendingin atau pancuran air dingin tidak akan menurunkan suhu internal Anda atau melindungi janin dari panas yang ditekankan Dr. Gillispie-Bell.
Sakit yang tidak diobati juga tidak berbahaya. Gillispie-Bell dan Dr. Sekhon menunjukkan bagaimana hal ini dapat meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan hormon stres seperti kortisol yang dapat mengancam perkembangan kesehatan janin dan dapat meningkatkan risiko persalinan prematur. Dan ngomong-ngomong tentang tekanan darah salah satu tanda utama preeklamsia—peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba selama atau setelah kehamilan —adalah sakit kepala yang tidak kunjung hilang dengan catatan Tylenol Dr. Gillispie-Bell. Jadi, jika wanita hamil disarankan untuk menghindari obat tersebut, hal ini akan meningkatkan risiko dokter melewatkan kasus preeklamsia yang kurang terdiagnosis—dan dapat membatasi pertumbuhan janin sehingga meningkatkan risiko kelahiran prematur dan berat badan lahir rendah serta sejumlah kondisi kesehatan pada bayi termasuk yang neurokognitif (seperti ya autisme).
Haruskah orang hamil memilih lainnya Obat pereda nyeri atau penurun demam yang dijual bebas—yang tidak dianjurkan selama kehamilan—akibatnya bisa sama buruknya atau bahkan lebih buruk daripada jika tidak diobati. Masing-masing obat tersebut mempunyai efek samping: Obat antiinflamasi nonsteroid atau NSAID (seperti Advil dan Aleve) dapat meningkatkan risiko keguguran pada awal kehamilan dan kemudian mengganggu perkembangan jantung dan ginjal bayi, catat Dr. Sekhon. Dan aspirin, meskipun kadang-kadang digunakan dalam dosis rendah pada trimester kedua bagi mereka yang berisiko mengalami preeklampsia, dapat menimbulkan bahaya perdarahan risiko pada trimester pertama, catat Dr. Gillispie-Bell. (Mengenai pilihan resep? Opioid bila digunakan dalam situasi tertentu selama kehamilan memiliki risiko ketergantungan serta penarikan obat pada bayi baru lahir dan efek perkembangan jangka panjang. Dr. Gillispie-Bell mengatakan, belum lagi obat tersebut tidak efektif untuk demam.)
Oleh karena itu mengapa Tylenol—yang menurut Dr. Sekhon dimetabolisme secara berbeda [dibandingkan obat penghilang rasa sakit lainnya] dan tidak memengaruhi sirkulasi janin—tetap menjadi rekomendasi lini pertama untuk nyeri dan demam selama kehamilan. Bahkan kesimpulan dari analisis terbaru merekomendasikan penggunaan asetaminofen secara bijaksana—dosis efektif terendah, durasi terpendek versus batasan luas. Hal ini tidak boleh ditafsirkan sebagai bukti risiko, Dr. Alwan mencatat karena hal ini mencerminkan panduan yang sama yang telah lama ditawarkan ACOG dan berlaku untuk semua pengobatan kapan pun, katanya: Gunakan sesuai indikasi dan jangan lebih dari itu.
merek mobil dengan huruf e
Menyalahkan Tylenol atas autisme secara keliru menempatkan kondisi tersebut sebagai masalah—dan menimbulkan rasa bersalah yang tidak adil pada para ibu.
Sepanjang pengumumannya, Trump menyebut autisme sebagai krisis yang sangat mengerikan, masalah dan epidemi yang parah, dan label negatif lainnya. Jenis bahasa ini mampu membuat orang dengan autisme menjadi patologi dan menyarankan perlunya menyembuhkan atau menghilangkannya. Ini memberikan stigma—dan itu tidak benar, kata Dr. Alwan. Bagi banyak penderita autisme, kondisi ini bukanlah masalah sama sekali, melainkan hanya cara pandang yang berbeda terhadap dunia.
Pada saat yang sama, menunjukkan dengan tepat penggunaan Tylenol selama kehamilan sebagai penyebab krisis ini membuat para ibu yang memiliki anak autis berada dalam bahaya. Saya telah berbicara dengan wanita yang memiliki anak autis dan mereka merasa sangat terbebani untuk menyalahkan diri sendiri—mereka mengatakan kepada saya bahwa mereka mengulangi setiap pilihan yang mereka buat selama kehamilan, kata Dr. Alwan. Saran jika mereka mengonsumsi Tylenol saat hamil mereka mungkin alasan mengapa anak mereka mengidap autisme dapat memiliki dampak psikologis yang besar, kata Dr. Gillispie-Bell. Tidak ada perempuan yang harus menanggung rasa bersalah yang mungkin timbul karena kita tidak memiliki data yang menunjukkan hal ini. Ilmu pengetahuan secara luas menunjukkan bahwa autisme memiliki akar genetik yang kuat dan dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, bukan hanya satu keputusan atau pengobatan, kata Dr. Alwan.
Penelitian lebih lanjut untuk memahami faktor-faktor tersebut dan potensi peran paparan kehamilan tentunya diperlukan—demi manfaat bagi penderita autisme dan wanita hamil. Dan itu adalah sesuatu yang Trump janjikan (walaupun demikian pemotongan pendanaan itu mungkin menyarankan sebaliknya).
Terkait:
- 11 Kondisi Kesehatan Yang Harus Anda Ketahui Jika Anda Berkulit Hitam dan Hamil
- Aturan Makanan Kehamilan Mana yang Patut Diperhatikan?
- Saya Wanita Berusia 30 Tahun yang Bertunangan—dan Tidak Ada Sesuatu Tentang K 'Bonus Bayi' yang Membuat Saya Ingin Punya Anak
Dapatkan lebih banyak jurnalisme layanan hebat DIRI yang dikirimkan langsung ke kotak masuk Anda .
